こどもの矯正日記

                         ＜術前>                                        <　５カ月経過の現在＞

　歯の大きさと顎の大きさの不調和から来る叢生です。永久歯への萌えかわりが早くその割に上下とも顎の大きさの成長は追いついていません。歯の大きさそのものはそれほど大きいわけではありません。ここまで叢生がきつく、顎の大きさが現時点で小さいと抜歯症例になってもおかしくはありません。

　しかし、顎が小さいための叢生は咬合誘導で抜歯を避けられる可能性の高くなる、いわゆる小さいときから治療を始めるメリットを活かせるケースです。まだ上顎の成長が期待できる年齢なので、まずは上顎の拡大から始めました。ブラケットをつけての本格矯正も含めての治療計画をご了承いただいているので、下顎は拡大装置は付けずに経過観察しています。現在５か月が経過して、その間に上顎乳歯はすべて自然に永久歯に交換しました。そのためますます叢生はきつくなるはずのところでしたが、拡大がしっかりされているので逆に叢生はほどけてきています。とくに拡大したいのは犬歯間で臼歯間は拡大する必要ないのでファンタイプといって前歯部分を拡大する装置を使用しています。Ｖ字型にとんがった歯列をＵ字型に整えます。

　まだ治療途中ですが、５か月間で順調に拡大は進んでいます。装置をつけていない下顎も上顎に呼応して大きくなっているのが分かるかと思います。今後は犬歯の萌出スペースを作り、顎の位置関係を是正します。その後は永久歯が全てきれいに萌えそろってブラケットがつけられる時期までは経過観察になります。